Recherche quantitative originale – Idées suicidaires au Canada pendant la pandémie de COVID-19
Accueil Revue PSPMC
Publié par : L'Agence de la santé publique du Canada
Date de publication : septembre 2021
ISSN: 2368-7398
Soumettre un article
À propos du PSPMC
Naviguer
Page précedente | Table des matières | Page suivante
Li Liu, M. Sc.; Colin A. Capaldi, Ph. D.; Raelyne L. Dopko, Ph. D.
https://doi.org/10.24095/hpcdp.41.11.06f
(Publié le 27 septembre 2021)
Cet article a fait l’objet d’une évaluation par les pairs.
Rattachement des auteurs
Agence de la santé publique du Canada, Ottawa (Ontario), Canada
Correspondance
Li Liu, Agence de la santé publique du Canada, 785, avenue Carling, Ottawa (Ontario) K1S 5H4; tél. : 613-314-1514; courriel : li.liu@phac-aspc.gc.ca
Citation proposée
Liu L, Capaldi CA, Dopko RL. Idées suicidaires au Canada pendant la pandémie de COVID-19. Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada. 2021. https://doi.org/10.24095/hpcdp.41.11.06f
Résumé
Introduction. De nombreux Canadiens font état d’une détérioration de leur santé mentale depuis le début de la pandémie de COVID-19 et des inquiétudes ont été exprimées quant à une possible augmentation du nombre de suicides. Cette étude porte sur les répercussions potentielles de la pandémie sur les idées suicidaires des adultes.
Méthodologie. Nous avons comparé les idées suicidaires autodéclarées en 2020 par rapport à celles autodéclarées en 2019 en analysant les données de l’Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale (du 11 septembre au 4 décembre 2020) et de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2019. Nous avons effectué une régression logistique pour caractériser les populations à risque plus élevé d’idées suicidaires pendant la pandémie.
Résultats. Le pourcentage d’adultes ayant fait état d’idées suicidaires depuis le début de la pandémie (2,44 %) n’est pas significativement différent du pourcentage d’adultes ayant fait état d’idées suicidaires dans les douze derniers mois en 2019 (2,73 %). De façon générale, il n’y avait pas non plus de différences significatives dans la prévalence d’idées suicidaires récentes en 2020 par rapport à 2019 dans les nombreux groupes sociodémographiques que nous avons examinés. Les facteurs de risque liés à la déclaration d’idées suicidaires pendant la pandémie étaient le fait d’être âgé de moins de 65 ans; d’être né au Canada; d’être un travailleur de première ligne; d’avoir déclaré une perte de revenu ou d’emploi en lien avec la pandémie; d’avoir fait état d’un sentiment de solitude ou d’isolement en lien avec la pandémie; de vivre ou d’avoir vécu une situation extrêmement stressante ou traumatisante au cours de sa vie et enfin d’avoir un revenu familial et un niveau d’études inférieurs.
Conclusion. Dans le cadre de notre recherche, nous n’avons généralement pas observé de preuve de changements dans les idées suicidaires en raison de la pandémie. Une surveillance continue du suicide et des facteurs de risque et de protection est nécessaire pour soutenir les efforts de prévention du suicide.
Mots-clés : pandémie de COVID-19, coronavirus, idées suicidaires, adultes canadiens, santé publique
Points saillants
- La présence d’idées suicidaires récentes n’a pas été significativement différente en 2020 par rapport à 2019, et ce, ni dans l’ensemble de la population, ni dans quasiment tous les groupes sociodémographiques analysés.
- Certains individus étaient plus susceptibles que d’autres de déclarer avoir envisagé le suicide depuis le début de la pandémie : les adultes de moins de 65 ans, les natifs du Canada, les travailleurs de première ligne, les personnes ayant un niveau d’études secondaires ou inférieur et un faible revenu familial, les personnes ayant vécu une situation très stressante ou traumatisante au cours de leur vie et les personnes ayant perdu leur emploi ou leur revenu ou ayant connu la solitude ou l’isolement en raison de la pandémie.
Introduction
Dès le début de la pandémie de COVID-19, des inquiétudes ont été soulevées quant aux répercussions potentielles de la pandémie et aux effets pervers des interventions en santé publique sur la santé mentale des personnes et, en particulier, sur les résultats liés au suicideNote de bas de page 1Note de bas de page 2Note de bas de page 3. En effet, les lignes d’assistance téléphonique en santé mentale au Canada ont connu une augmentation substantielle de la demande pendant la pandémie par rapport aux années précédentesNote de bas de page 4Note de bas de page 5Note de bas de page 6. Les données obtenues auprès de 19 services de police canadiens révèlent un plus grand nombre d’appels pour des services liés à la santé mentale au cours des huit premiers mois de la pandémie par rapport aux mêmes mois en 2019Note de bas de page 7. Des enquêtes ont indiqué que jusqu’à la moitié des Canadiens avaient déclaré que leur santé mentale s’était détériorée depuis le début de la pandémieNote de bas de page 8Note de bas de page 9Note de bas de page 10Note de bas de page 11Note de bas de page 12Note de bas de page 13Note de bas de page 14 et qu’environ un Canadien sur cinq a éprouvé des symptômes d’anxiété, de dépression ou de trouble de stress post-traumatique au cours de l’automne 2020Note de bas de page 15.
D’autres facteurs de risque liés au suicide ont également augmenté. Par exemple, on prévoyait que l'augmentation du taux de chômage causée par la pandémieNote de bas de page 16 entraînerait une hausse du nombre de décès par suicide au Canada et dans le mondeNote de bas de page 17Note de bas de page 18. La consommation d’alcool a également été mise en cause dans les cas de suicideNote de bas de page 19Note de bas de page 20Note de bas de page 21 et, bien que la majorité des Canadiens interrogés ne signalent aucun changement dans leur consommation d’alcool pendant la pandémie, une partie d’entre eux déclarent avoir augmenté leur consommationNote de bas de page 11Note de bas de page 22Note de bas de page 23Note de bas de page 24Note de bas de page 25Note de bas de page 26Note de bas de page 27Note de bas de page 28. En raison des directives sur l’éloignement physique limitant les interactions sociales en personne pour réduire la propagation de la COVID-19, la solitude est devenue relativement courante : 4 adultes sur 10 au Canada ont déclaré éprouver des sentiments de solitude ou d’isolement en raison de la pandémie à l’automne 2020Note de bas de page 15. Cette situation est préoccupante, étant donné qu’un sentiment d'appartenance et de connexion avec les autres est considéré comme un besoin psychologique de base et une dimension importante d’une bonne santé mentaleNote de bas de page 29Note de bas de page 30. En outre, la solitude a été associée à des idées et à des comportements suicidairesNote de bas de page 31. De manière plus générale, on a établi la présence d’une mortalité par suicide plus élevée (du moins dans certaines sous-populations) dans des études portant sur les répercussions de précédentes urgences de santé publique liées à des maladies infectieusesNote de bas de page 32.
Jusqu'à maintenant, il n'y a eu aucun signe d'augmentation du nombre ni de décès par suicide ni d'hospitalisations ou de visites à l’urgence liées à de l’automutilation au Canada pendant la pandémieNote de bas de page 33Note de bas de page 34. Des analyse de données provenant de 21 pays n'ont pas non plus permis d'observer un taux de mortalité par suicide plus élevé que prévu au cours des premiers mois de la pandémie, et dans certains endroits le taux de mortalité par suicide s’est même révélé plus faible que prévuNote de bas de page 35. Bien que les données de nombreux services de police canadiens font état d’un plus grand nombre d’appels pour des services liés à la santé mentale depuis le début de la pandémie par rapport à 2019, on n’a pas signalé un plus grand nombre d’appels pour des services liés au suicide ou à des tentatives de suicideNote de bas de page 7.
Les idées suicidaires au Canada ont été évaluées pendant la pandémie dans le cadre de trois enquêtes menées par l’Association canadienne pour la santé mentale (ACSM) et des chercheurs de l’Université de la Colombie-Britannique. On a demandé aux répondants s’ils avaient eu des pensées ou des sentiments suicidaires à cause de la pandémie de COVID-19 au cours des deux semaines précédentes. Le pourcentage de personnes ayant répondu par l’affirmative est passé de 6 % en mai 2020 à 10 % en septembre 2020 et à 8 % en janvier 2021Note de bas de page 9Note de bas de page 10Note de bas de page 11. Par comparaison, d’après l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) de 2016, 2,5 % des Canadiens ont déclaré avoir sérieusement envisagé le suicide au cours des douze mois précédentsNote de bas de page 36. Ces données ont mené certaines personnes à conclure que l'idéation suicidaire est devenue plus fréquente pendant la pandémieNote de bas de page 24Note de bas de page 37.
Cependant, ces comparaisons ne sont pas idéales étant donné les différentes manières dont les enquêtes ont évalué les idées suicidaires. Par exemple, la prévalence de l’idéation suicidaire pendant la pandémie pourrait être surestimée dans la mesure où les gens pourraient avoir déclaré pas tant qu’ils envisagent sérieusement le suicide que le fait d’avoir des pensées ou des sentiments liés au suicide, susceptibles d’être plus fugaces ou ambivalents. Par ailleurs, la prévalence des idées suicidaires pendant la pandémie serait sans doute plus importante si les personnes avaient eu à décrire leurs expériences depuis le début de la pandémie (et non pas seulement au cours des deux semaines précédentes). En outre, les estimations des idées suicidaires pendant la pandémie ont été comparées à des données de 2016, mais les estimations prépandémiques issues de données plus récentes constitueraient une base de référence plus appropriée pour déterminer les répercussions potentielles de la pandémie.
Heureusement, l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC)Note de bas de page 38 de 2019 et l’Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale (ECSM)Note de bas de page 39 de 2020 ont toutes deux évalué les idées suicidaires. La formulation similaire des questions sur les idées suicidaires et la taille relativement importante des échantillons dans ces deux enquêtes nous ont permis de comparer la prévalence de l’autodéclaration d’idées suicidaires sérieuses avant et pendant la pandémie dans l’ensemble de la population et au sein de divers groupes sociodémographiques.
Étant donné que d’autres enquêtes avaient suggéré que les sentiments ou les pensées suicidaires étaient plus fréquents dans certains sous-groupes de population depuis le début de la pandémie (en particulier les jeunes adultes, les personnes s’identifiant comme LGBTQ2+, les personnes souffrant d’un problème de santé mentale préexistant et les parents ayant des enfants de moins de 18 ans vivant à la maison)Note de bas de page 24Note de bas de page 37, nous avons étudié la manière dont la probabilité d’envisager sérieusement le suicide pendant la pandémie variait en fonction de caractéristiques sociodémographiques et d’expériences pouvant présenter un risque élevé (par exemple, être un travailleur de première ligne, avoir subi une perte de revenu ou d’emploi ou s’être senti seul ou isolé en raison de la pandémie)Note de bas de page 15Note de bas de page 31Note de bas de page 40Note de bas de page 41Note de bas de page 42. Nous avons également stratifié les résultats selon le genre, car certaines enquêtes suggèrent que la pandémie a eu des répercussions plus négatives sur la santé mentale des femmesFootnote 8Footnote 11Footnote 43 et parce que les retombées liées au suicide diffèrent souvent entre les hommes et les femmesFootnote 44Footnote 45Footnote 46.
Méthodologie
Données et participants
Pour obtenir des estimations des idées suicidaires avant la pandémie de COVID-19, nous avons analysé les données de la composante annuelle de l’ESCC de 2019Note de bas de page 38. Les répondants ont été interrogés entre le 2 janvier et le 24 décembre 2019. La population cible était constituée de personnes de 12 ans et plus vivant dans les provinces et les territoiresNote de bas de page 38. L’ESCC exclut les membres à temps plein des Forces canadiennes et les personnes vivant dans les réserves/établissements des Premières Nations, dans des foyers d’accueil, dans deux régions sanitaires éloignées du Québec et en institution, ces exclusions représentant moins de 3 % de la populationNote de bas de page 38. Statistique Canada a utilisé le cadre d’échantillonnage de l’Enquête sur la population active pour l’échantillonnage des adultes des provinces dans l’ESCC de 2019Note de bas de page 47. Une fois un logement échantillonné, un adulte vivant dans ce logement a été sélectionné comme répondantNote de bas de page 38. Les répondants remplissent volontairement l’ESCC par l’entremise d’entrevues personnelles assistées par ordinateur ou d’entrevues téléphoniquesNote de bas de page 38. Nous avons analysé uniquement les données pour les adultes de l’ESCC de 2019 étant donné que les moins de 18 ans ont été exclus de l’ECSM de 2020Note de bas de page 39. De plus, comme les données de l’ESCC pour les répondants vivant dans les territoires ne sont publiées par Statistique Canada qu’après deux ans consécutifs de collecte de données, nous n’avons pu analyser les données de l’ESCC de 2019 que pour les personnes vivant dans les provinces. Le taux de réponse des adultes à l’ESCC de 2019 a été de 54,9 %.
Pour obtenir des estimations des idées suicidaires pendant la pandémie de COVID-19, nous avons analysé les données de l’ECSM de 2020Note de bas de page 39. Les répondants ont été interrogés entre le 11 septembre et le 4 décembre 2020, et la population cible était constituée de personnes de 18 ans et plus vivant dans les provinces et les trois capitales territorialesNote de bas de page 39. Le cadre de l’ECSM de 2020 reposait sur une répartition par province : un échantillon aléatoire simple de logements a été sélectionné dans chaque province et capitale territoriale à partir du Fichier de l’univers des logements, puis un adulte dans chaque logement a fait l’objet d’un échantillonnage pour participer à l’EnquêteNote de bas de page 39. Le cadre d’échantillonnage de l’ECSM de 2020 excluait les personnes des territoires vivant ailleurs que dans les capitales territoriales, les personnes vivant en institution, dans des logements collectifs/inaccessibles/inactifs/vacants et dans des réservesNote de bas de page 39. Les répondants ont répondu à l’ECSM de 2020 de manière volontaire par l’entremise d’un questionnaire électronique ou d’une entrevue téléphonique assistée par ordinateurNote de bas de page 39. Le nombre total de répondants à l’ECSM de 2020 a été de 14 689, soit un taux de réponse de 53,3 %. Nous avons analysé les données de l’ECSM de 2020 correspondant aux 12 344 répondants qui ont accepté de transmettre leurs données à l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC).
Mesures
Idées suicidaires
Les idées suicidaires au cours de la vie ont été évaluées dans les deux enquêtes en demandant aux répondants « Avez-vous déjà sérieusement envisagé le suicide? ». Pour évaluer l’idéation récente de suicide, les personnes qui ont déclaré avoir sérieusement envisagé de se suicider ont été invitées à répondre à la question « Est-ce que cela s’est produit au cours des 12 derniers mois? » dans l’ESCC de 2019 et à la question « Avez-vous sérieusement envisagé de vous suicider depuis le début de la pandémie de COVID-19? » dans l’ECSM de 2020.
Caractéristiques sociodémographiques et expériences
Plusieurs variables sociodémographiques ont été incluses dans les deux enquêtes, notamment l’âge, le genre, le revenu du ménage, le statut vis-à-vis de l’immigration, l’appartenance à un groupe dit « racialisé », le niveau d’études, le milieu de résidence (urbain, rural), la présence d’enfants de moins de 18 ans à la maison (oui, non) et la province ou la capitale territoriale.
Nous avons codé les personnes selon trois groupes d’âge : jeunes adultes (de 18 à 34 ans), adultes d’âge moyen (de 35 à 64 ans) et adultes âgés (65 ans et plus).
Nous avons déterminé l’identité de genre en demandant aux répondants « Quel est votre genre? », avec comme options de réponse « homme », « femme » et « ou veuillez préciser ».
Nous avons codé le revenu des ménages selon trois catégories, soit les ménages à faible revenu, ceux à revenu moyen et ceux à revenu élevé.
Pour la variable du statut vis-à-vis de l’immigration, les immigrants correspondent aux immigrants reçus et aux résidents non permanents et les non-immigrants aux natifs du Canada. Les personnes appartenant à une minorité visible ou s’identifiant comme autochtones ont été codées comme membres d’un groupe dit « racialisé », tandis que les personnes s’identifiant comme blanches uniquement ont été codées comme « non racialisées ».
Nous avons codé le niveau d’études atteint le plus élevé selon deux groupes : les répondants ayant un diplôme d’études secondaires ou moins et les répondants ayant un diplôme d’études postsecondaires.
Certaines expériences potentiellement à risque élevé qui ne figuraient que dans l’ECSM de 2020 présentaient également un intérêt. On a demandé aux personnes interrogées : « Avez-vous subi l’une des répercussions suivantes en raison de la pandémie de la COVID-19? », avec en particulier « perte d’emploi ou de revenu » (oui, non) et « sentiments de solitude ou d’isolement » (oui, non) parmi les choix de réponse décrivant les expériences. On a également posé aux personnes interrogées dans le cadre de l’ECSM de 2020 la question : « Avez-vous déjà vécu une situation/un événement très stressant ou traumatisant au cours de votre vie? », avec comme choix de réponse « oui » et « non ».
Dans le cadre de l’ECSM de 2020, on a également demandé aux répondants si, au cours des sept jours précédents, ils avaient été considérés comme « travailleur essentiel » (oui, non, ne sait pas), défini comme « une personne qui travaille dans un service, une installation ou un secteur d’activité nécessaires pour préserver la vie, la santé, la sécurité publique et les fonctions sociétales de base des Canadiens ». On a également demandé aux répondants s’ils étaient considérés comme « travailleur de première ligne » (oui, non, ne sait pas), défini comme « une personne susceptible d’être en contact direct avec la COVID-19 en aidant ceux qui ont reçu un diagnostic d’infection par le virus », avec comme exemples cités les policiers, les médecins, le personnel infirmier, les pompiers et les ambulanciers. Nous avons codé les répondants comme étant des travailleurs de première ligne s’ils avaient répondu « oui » à la question sur les travailleurs de première ligne et comme étant des travailleurs essentiels ne travaillant pas en première ligne s’ils avaient répondu « oui » seulement à la question sur les travailleurs essentiels, les autres répondants ayant été codés comme ayant une situation de travail « autre ».
Analyses statistiques
Nous avons utilisé la version 7.1 du logiciel SAS Enterprise Guide (SAS Institute Inc., Cary, Caroline du Nord, États-Unis) pour l’analyse des données. Toutes les estimations ont été pondérées au moyen de poids d’échantillonnage fournis par Statistique Canada afin de tenir compte du plan d’enquête complexe et d’obtenir des résultats représentatifs. Nous avons utilisé des poids bootstrap pour estimer les coefficients de variation, les erreurs-types et les intervalles de confiance à 95 %. Nous avons calculé des intervalles de confiance Clopper-Pearson lors de l’estimation de la proportion de personnes déclarant avoir des idées suicidaires afin d’obtenir une couverture adéquate même en cas de proportions faiblesNote de bas de page 48. Nous avons considéré les résultats comme statistiquement significatifs lorsque les valeurs p étaient inférieures à 0,05.
Le pourcentage de personnes ayant fait état d’idées suicidaires récentes en 2019 et en 2020 a été estimé à la fois globalement et pour chaque groupe sociodémographique. Des tests du chi carré ont été effectués à l’aide de PROC SURVEYFREQ pour déterminer si les estimations pour 2019 et 2020 différaient significativement. Les mêmes analyses ont aussi été effectuées pour les idées suicidaires au cours de la vie. Des analyses distinctes de régression logistique univariée pour 2019 et 2020 ont été menées pour vérifier de quelle manière la probabilité de déclarer des idées suicidaires récentes différait en fonction des caractéristiques sociodémographiques. Comme les données de l’ESCC de 2019 n’incluaient pas les réponses des personnes vivant dans les territoires, les données des répondants de l’ESCC 2020 dans les capitales territoriales ont été exclues de ces analyses afin de pouvoir comparer des groupes de personnes similaires dans les deux enquêtes.
Le pourcentage de personnes rapportant des idées suicidaires récentes en fonction de certaines expériences potentiellement à risque élevé (perte d’emploi ou de revenu en lien avec la pandémie; solitude/isolement en lien avec la pandémie; situation extrêmement stressante/traumatisante au cours de la vie; travailleur de première ligne/essentiel) a également été estimé. Des analyses de régression logistique univariée ont été effectuées pour vérifier de quelle manière la probabilité de déclarer des idées suicidaires récentes pendant la pandémie différait en fonction de l’expérience vécue. Comme ces expériences potentiellement à risque élevé ont été évaluées uniquement dans l’ECSM de 2020, nous avons pu utiliser les données des répondants de l’ECSM de 2020 vivant dans les provinces et les capitales territoriales dans les analyses portant sur ces variables.
Toutes les analyses ont également été réparties par genre. Les individus ayant spécifié une identité de genre autre que « homme » et « femme » n’ont pas été inclus dans les analyses réparties par genre en raison de la taille insuffisante des échantillons (< 1,00 %).
Résultats
La répartition des caractéristiques sociodémographiques et des expériences à partir des données de l’ESCC de 2019 et l’ECSM de 2020 est présentée dans le tableau 1.
| Caractéristiques sociodémographiques | Répartition, en % (IC à 95 %) | Valeur p | |
|---|---|---|---|
| ESCC 2019 (N = 57 034) | ECSM 2020 (N = 11 324) | ||
| Genre | |||
| Femme | 50,80 (50,74 à 50,86) | 50,78 (50,68 à 50,87) | 0,733 |
| Homme | 49,20 (49,14 à 49,26) | 49,22 (49,13 à 49,32) | |
| Âge (ans) | |||
| 18 à 34 | 28,36 (28,36 à 28,36) | 28,21 (28,21 à 28,21) | < 0,001 |
| 35 à 64 | 50,14 (50,14 à 50,14) | 49,60 (49,60 à 49,60) | |
| 65 et plus | 21,49 (21,49 à 21,49) | 22,19 (22,19 à 22,19) | |
| Membre d’un groupe dit « racialisé » | |||
| Oui | 27,22 (26,30 à 28,13) | 26,59 (25,41 à 27,76) | 0,392 |
| Non | 72,78 (71,87 à 73,70) | 73,41 (72,24 à 74,59) | |
| Immigrant | |||
| Oui | 28,73 (27,88 à 29,59) | 27,03 (25,86 à 28,20) | 0,023 |
| Non | 71,27 (70,41 à 72,12) | 72,97 (71,80 à 74,14) | |
| Milieu de résidence | |||
| Urbain | 82,91 (82,32 à 83,51) | 82,30 (81,51 à 83,10) | 0,231 |
| Rural | 17,09 (16,49 à 17,68) | 17,70 (16,90 à 18,49) | |
| Niveau de scolarité | |||
| Études secondaires ou moins | 34,36 (33,67 à 35,06) | 31,22 (29,96 à 32,48) | < 0,001 |
| Études postsecondaires | 65,64 (64,94 à 66,33) | 68,78 (67,52 à 70,04) | |
| Enfants de moins de 18 ans à la maison | |||
| Oui | 23,00 (22,40 à 23,59) | 27,58 (26,64 à 28,52) | < 0,001 |
| Non | 77,00 (76,41 à 77,60) | 72,42 (71,48 à 73,36) | |
| Revenu médian du ménage ($) | 85 483 (83 529 à 87 437) | 83 320 (80 559 à 86 082) | – |
| Expériences | s.o. | ECSM 2020 (N = 12 344) | s.o. |
| Perte d’emploi / de revenu | |||
| Oui | s.o. | 25,34 (24,12 à 26,55) | s.o. |
| Non | s.o. | 74,66 (73,45 à 75,88) | s.o. |
| Sentiments de solitude / d’isolement | |||
| Oui | s.o. | 39,00 (37,72 à 40,29) | s.o. |
| Non | s.o. | 61,00 (59,71 à 62,28) | s.o. |
| Situation ou événement stressant/traumatisant au cours de la vie | |||
| Oui | s.o. | 62,29 (61,01 à 63,56) | s.o. |
| Non | s.o. | 37,71 (36,44 à 38,99) | s.o. |
| Situation de travail | |||
| Travailleur de première ligne | s.o. | 6,53 (5,89 à 7,18) | s.o. |
| Travailleur essentiel ne travaillant pas en première ligne | s.o. | 20,72 (19,61 à 21,82) | s.o. |
| Autre | s.o. | 72,75 (71,59 à 73,91) | s.o. |
Abréviations : ECSM, Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale; ESCC, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes; IC, intervalle de confiance. |
|||
Idées suicidaires avant la pandémie par rapport à pendant la pandémie
Dans l’ensemble, le pourcentage d’adultes qui ont déclaré à l’automne 2020 avoir sérieusement envisagé de se suicider depuis le début de la pandémie de COVID-19 était de 2,44 %, ce qui ne diffère pas significativement du pourcentage de 2,73 % d’adultes ayant déclaré avoir sérieusement envisagé de se suicider au cours des douze mois précédents en 2019 (voir tableau 2). Des différences significatives dans les pourcentages d’idées suicidaires récentes en 2020 par rapport à 2019 n’ont été trouvées dans presque aucun des groupes sociodémographiques analysés. Le pourcentage d’hommes de 65 ans et plus, d’hommes dont le revenu du ménage était moyen et de personnes vivant au Québec ayant déclaré avoir sérieusement envisagé de se suicider depuis le début de la pandémie était nettement inférieur au pourcentage équivalent au cours des douze mois précédents en 2019. Cependant, on ne sait pas si les idées suicidaires récentes étaient réellement plus faibles en 2020 dans ces groupes ou si ces résultats s’expliquent par la période plus courte sur laquelle portait la question en 2020 par rapport à 2019 (c’est-à-dire depuis le début de la pandémie, soit 6 à 8 mois auparavant, par rapport aux 12 derniers mois).
| Variable | Prévalence, % (IC à 95 %) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Combinée | Femmes | Hommes | |||||||
| ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 | Valeur p | ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 | Valeur p | ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 |
Valeur p | |
| Total | 2,73 (2,49 à 2,99) |
2,44 (2,05 à 2,89) |
0,242 | 2,79 (2,46 à 3,14) |
2,67 (2,16 à 3,26) |
0,712 | 2,66 (2,31 à 3,04) |
2,07 (1,50 à 2,78) |
0,134 |
| Âge (ans) | |||||||||
| 18 à 34 | 5,04 (4,37 à 5,77) |
4,24 (3,14 à 5,59) |
0,267 | 5,61 (4,64 à 6,70) |
5,18 (3,68 à 7,06) |
0,666 | 4,44 (3,58 à 5,44) |
2,88 (1,46 à 5,07) |
0,168 |
| 35 à 64 | 2,15 (1,86 à 2,47) |
2,27 (1,82 à 2,80) |
0,657 | 2,06 (1,73 à 2,44) |
2,27 (1,71 à 2,96) |
0,538 | 2,23 (1,78 à 2,75) |
2,28 (1,61 à 3,11) |
0,917 |
| 65 et plus | 0,98 (0,80 à 1,19) |
0,54 (0,29 à 0,90) |
0,030 | 0,86 (0,64 à 1,14) |
0,58 (0,26 à 1,13) |
0,286 | 1,11 (0,82 à 1,46) |
0,49 (0,18 à 1,05) |
0,044 |
| Membre d’un groupe dit « racialisé » | |||||||||
| Oui | 2,60 (2,11 à 3,17) |
1,83 (1,06 à 2,92) |
0,181 | 2,86 (2,18 à 3,68) |
1,89 (1,05 à 3,13) |
0,150 | 2,33 (1,66 à 3,16)Note de bas de page E |
1,66 (0,55 à 3,82) |
0,477 |
| Non | 2,77 (2,51 à 3,05) |
2,61 (2,16 à 3,12) |
0,566 | 2,79 (2,43 à 3,20) |
2,85 (2,26 à 3,56) |
0,873 | 2,72 (2,33 à 3,16) |
2,21 (1,62 à 2,93) |
0,198 |
| Immigrant | |||||||||
| Oui | 1,67 (1,27 à 2,15) |
1,38 (0,69 à 2,46) |
0,571 | 1,75 (1,20 à 2,46) |
1,56 (0,84 à 2,64) |
0,720 | 1,58 (1,05 à 2,30)Note de bas de page E |
1,23 (0,27 à 3,45) |
0,676 |
| Non | 3,17 (2,87 à 3,48) |
2,85 (2,38 à 3,38) |
0,279 | 3,18 (2,79 à 3,62) |
3,04 (2,42 à 3,78) |
0,721 | 3,13 (2,70 à 3,61) |
2,44 (1,82 à 3,21) |
0,115 |
| Revenu du ménage | |||||||||
| Faible | 3,45 (3,04 à 3,90) |
3,34 (2,64 à 4,15) |
0,797 | 3,54 (3,00 à 4,15) |
3,73 (2,70 à 5,01) |
0,768 | 3,31 (2,71 à 3,99) |
2,89 (2,03 à 3,98) |
0,470 |
| Moyen | 2,86 (2,41 à 3,37) |
2,33 (1,64 à 3,22) |
0,262 | 2,76 (2,20 à 3,42) |
2,86 (1,93 à 4,08) |
0,864 | 2,96 (2,26 à 3,81) |
1,51 (0,70 à 2,82) |
0,049 |
| Élevé | 1,79 (1,46 à 2,18) |
1,47 (0,96 à 2,14) |
0,362 | 1,84 (1,36 à 2,45) |
1,25 (0,64 à 2,19) |
0,234 | 1,73 (1,29 à 2,26) |
1,66 (0,90 à 2,78) |
0,891 |
| Milieu de résidence | |||||||||
| Urbain | 2,76 (2,48 à 3,05) |
2,61 (2,15 à 3,13) |
0,605 | 2,81 (2,44 à 3,21) |
2,85 (2,26 à 3,55) |
0,902 | 2,70 (2,30 à 3,15) |
2,21 (1,55 à 3,05) |
0,275 |
| Rural | 2,59 (2,15 à 3,10) |
1,68 (1,06 à 2,52) |
0,056 | 2,70 (2,02 à 3,52) |
1,82 (0,98 à 3,07) |
0,199 | 2,47 (1,93 à 3,10) |
1,52 (0,71 à 2,84) |
0,154 |
| Niveau de scolarité | |||||||||
| Études secondaires ou moins | 4,01 (3,49 à 4,59) |
3,30 (2,42 à 4,38) |
0,217 | 4,16 (3,39 à 5,06) |
3,20 (2,26 à 4,38) |
0,170 | 3,84 (3,15 à 4,63) |
2,97 (1,62 à 4,96) |
0,357 |
| Études postsecondaires | 2,08 (1,84 à 2,35) |
2,06 (1,67 à 2,51) |
0,917 | 2,11 (1,82 à 2,42) |
2,45 (1,86 à 3,15) |
0,316 | 2,05 (1,67 à 2,49) |
1,66 (1,17 à 2,27) |
0,263 |
| Enfants de moins de 18 ans à la maison | |||||||||
| Oui | 1,80 (1,43 à 2,24) |
2,29 (1,63 à 3,12) |
0,211 | 1,94 (1,51 à 2,44) |
2,70 (1,72 à 4,01) |
0,169 | 1,64 (1,02 à 2,48)Note de bas de page E |
1,86 (1,01 à 3,11) |
0,711 |
| Non | 3,02 (2,73 à 3,33) |
2,50 (2,02 à 3,05) |
0,095 | 3,07 (2,67 à 3,52) |
2,66 (2,07 à 3,36) |
0,299 | 2,95 (2,55 à 3,40) |
2,16 (1,46 à 3,06) |
0,105 |
| Province/territoire | |||||||||
| Alberta | 3,15 (2,41 à 4,04) |
3,74 (2,68 à 5,06) |
0,393 | 3,63 (2,55 à 5,00)Note de bas de page E |
3,81 (2,42 à 5,67) |
0,856 | 2,67 (1,81 à 3,80)Note de bas de page E |
3,42 (1,94 à 5,55) |
0,422 |
| Colombie-Britannique | 2,84 (2,15 à 3,68) |
2,39 (1,49 à 3,62) |
0,479 | 2,72 (1,90 à 3,75)Note de bas de page E |
2,21 (1,21 à 3,70) |
0,505 | 2,93 (1,81 à 4,47)Note de bas de page E |
2,59 (1,20 à 4,82) |
0,749 |
| Manitoba | 3,33 (2,23 à 4,76)Note de bas de page E |
4,14 (2,73 à 6,00) |
0,397 | 3,43 (1,93 à 5,60)Note de bas de page E |
4,11 (2,09 à 7,19) |
0,627 | 3,21 (1,82 à 5,21)Note de bas de page E |
3,21 (1,74 à 5,39) |
0,999 |
| Nouveau-Brunswick | 4,20 (2,88 à 5,90)Note de bas de page E |
2,91 (1,53 à 5,00) |
0,266 | 3,38 (2,11 à 5,11)Note de bas de page E |
2,61 (1,00 à 5,49) |
0,558 | 5,09 (2,78 à 8,44)Note de bas de page E |
3,23 (1,19 à 6,93) |
0,346 |
| Terre-Neuve-et-Labrador | 3,35 (2,00 à 5,24)Note de bas de page E |
2,20 (1,26 à 3,56) |
0,225 | –Note de bas de page F | 2,92 (1,47 à 5,15) |
– | 5,28 (2,88 à 8,78)Note de bas de page E |
– Note de bas de page S | – |
| Nouvelle-Écosse | 3,88 (2,63 à 5,51)Note de bas de page E |
3,90 (2,21 à 6,34) |
0,988 | 4,10 (2,44 à 6,40)Note de bas de page E |
4,41 (2,81 à 6,54) |
0,813 | 3,57 (1,78 à 6,33)Note de bas de page E |
3,36 (0,84 à 8,76) |
0,922 |
| Ontario | 2,62 (2,21 à 3,08) |
2,48 (1,70 à 3,48) |
0,772 | 2,69 (2,16 à 3,29) |
2,93 (1,95 à 4,22) |
0,690 | 2,55 (1,99 à 3,22) |
1,83 (0,82 à 3,51) |
0,351 |
| Île-du-Prince-Édouard | 3,45 (1,96 à 5,60)Note de bas de page E |
2,06 (0,96 à 3,82) |
0,205 | 3,53 (1,59 à 6,72)Note de bas de page E |
1,83 (0,85 à 3,43) |
0,149 | – Note de bas de page F | 2,29 (0,57 à 6,02) |
– |
| Québec | 2,18 (1,77 à 2,67) |
1,33 (0,82 à 2,03) |
0,041 | 2,41 (1,84 à 3,09) |
1,64 (0,90 à 2,73) |
0,194 | 1,94 (1,36 à 2,68)Note de bas de page E |
1,02 (0,42 à 2,04) |
0,099 |
| Saskatchewan | 3,27 (2,06 à 4,90)Note de bas de page E |
2,34 (1,23 à 4,02) |
0,340 | 2,42 (1,25 à 4,22)Note de bas de page E |
1,64 (0,74 à 3,12) |
0,366 | 4,11 (2,08 à 7,22)Note de bas de page E |
3,04 (1,15 à 6,42) |
0,541 |
| Yukon (Whitehorse) | – | 1,66 (0,65 à 3,46) |
– | – | 2,08 (0,70 à 4,71) |
– | – | –Note de bas de page S | – |
| Territoires du Nord-Ouest (Yellowknife) |
– | 2,51 (0,99 à 5,18) |
– | – | 3,46 (0,94 à 8,65) |
– | – | –Note de bas de page S | – |
| Nunavut (Iqaluit) |
– | 3,28 (0,94 à 8,02) |
– | – | –Note de bas de page S | – | – | –Note de bas de page S | – |
Abréviations : ECSM, Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale; ESCC, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes; IC, intervalles de confiance Clopper-Pearson.
|
|||||||||
De manière générale, nous avons également observé des différences peu significatives lorsque nous avons examiné les idées suicidaires au cours de la vie (voir tableau 3). Plus précisément, le pourcentage d’adultes ayant déclaré avoir déjà sérieusement envisagé le suicide ne différait pas significativement en 2019 (12,58 %) par rapport à l’automne 2020 (12,21 %). En outre, aucune différence significative dans les idées suicidaires au cours de la vie entre 2019 et 2020 n’a été constatée dans aucun des groupes sociodémographiques, à l’exception des femmes ayant un revenu du ménage élevé qui ont plus fréquemment déclaré avoir déjà sérieusement envisagé le suicide à l’automne 2020 (12,97 %) comparativement aux données de 2019 (9,44 %).
| Variable | Prévalence, % (IC à 95 %) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Combiné | Femmes | Hommes | |||||||
| ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 | Valeur p | ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 | Valeur p | ESCC de 2019 |
ECSM de 2020 |
Valeur p | |
| Total | 12,58 (12,09 à 13,08) |
12,21 (11,35 à 13,10) |
0,474 | 13,34 (12,66 à 14,05) |
13,58 (12,36 à 14,87) |
0,741 | 11,69 (10,99 à 12,43) |
10,57 (9,36 à 11,88) |
0,140 |
| Âge (ans) | |||||||||
| 18 à 34 | 17,27 (16,10 à 18,48) |
16,83 (14,52 à 19,35) |
0,749 | 17,81 (16,17 à 19,54) |
19,25 (16,00 à 22,84) |
0,430 | 16,48 (14,69 à 18,40) |
13,75 (10,54 à 17,49) |
0,191 |
| 35 à 64 | 12,09 (11,45 à 12,76) |
12,33 (11,29 à 13,43) |
0,712 | 13,01 (12,10 à 13,97) |
13,71 (12,21 à 15,32) |
0,445 | 11,15 (10,25 à 12,10) |
10,94 (9,52 à 12,50) |
0,811 |
| 65 et plus | 7,24 (6,72 à 7,78) |
6,07 (5,02 à 7,27) |
0,071 | 8,37 (7,60 à 9,19) |
6,71 (5,24 à 8,45) |
0,083 | 5,89 (5,21 à 6,63) |
5,34 (3,92 à 7,09) |
0,525 |
| Membre d’un groupe dit « racialisé » | |||||||||
| Oui | 13,67 (13,14 à 14,22) |
12,97 (12,01 à 13,98) |
0,227 | 14,33 (13,56 à 15,14) |
13,85 (12,52 à 15,26) |
0,549 | 12,89 (12,11 à 13,70) |
11,82 (10,42 à 13,35) |
0,218 |
| Non | 9,81 (8,75 à 10,95) |
10,00 (8,26 à 11,97) |
0,863 | 11,00 (9,62 à 12,49) |
12,62 (9,81 à 15,89) |
0,310 | 8,51 (7,00 à 10,22) |
7,37 (5,26 à 9,98) |
0,441 |
| Immigrant | |||||||||
| Oui | 6,37 (5,56 à 7,26) |
7,00 (5,62 à 8,61) |
0,448 | 7,31 (6,11 à 8,66) |
8,67 (6,45 à 11,34) |
0,296 | 5,37 (4,34 à 6,57) |
5,50 (3,83 à 7,61) |
0,905 |
| Non | 15,13 (14,55 à 15,73) |
14,20 (13,18 à 15,27) |
0,129 | 15,81 (15,00 à 16,64) |
15,22 (13,81 à 16,72) |
0,487 | 14,32 (13,46 à 15,23) |
12,79 (11,27 à 14,43) |
0,108 |
| Revenu du ménage | |||||||||
| Faible | 15,44 (14,56 à 16,36) |
14,55 (13,11 à 16,08) |
0,296 | 15,99 (14,86 à 17,18) |
15,44 (13,43 à 17,62) |
0,641 | 14,60 (13,38 à 15,89) |
13,45 (11,35 à 15,78) |
0,369 |
| Moyen | 12,78 (11,89 à 13,71) |
12,17 (10,53 à 13,97) |
0,540 | 13,73 (12,50 à 15,03) |
13,61 (11,24 à 16,26) |
0,932 | 11,80 (10,48 à 13,23) |
10,24 (8,11 à 12,71) |
0,263 |
| Élevé | 9,17 (8,38 à 10,01) |
10,22 (8,76 à 11,82) |
0,212 | 9,44 (8,36 à 10,60) |
12,97 (10,59 à 15,65) |
0,005 | 8,87 (7,72 à 10,13) |
7,64 (5,97 à 9,60) |
0,273 |
| Milieu de résidence | |||||||||
| Urbain | 12,60 (12,04 à 13,18) |
12,38 (11,41 à 13,42) |
0,716 | 13,16 (12,39 à 13,96) |
13,42 (12,04 à 14,89) |
0,748 | 11,91 (11,10 à 12,77) |
11,07 (9,66 à 12,61) |
0,341 |
| Rural | 12,46 (11,56 à 13,41) |
11,79 (10,12 à 13,64) |
0,503 | 14,25 (12,91 à 15,68) |
14,61 (11,99 à 17,56) |
0,818 | 10,66 (9,52 à 11,88) |
8,63 (6,70 à 10,90) |
0,103 |
| Niveau de scolarité | |||||||||
| Études secondaires ou moins | 14,78 (13,87 à 15,72) |
13,22 (11,52 à 15,06) |
0,131 | 15,37 (14,06 à 16,74) |
13,03 (10,91 à 15,39) |
0,089 | 14,09 (12,84 à 15,40) |
13,03 (10,41 à 16,04) |
0,505 |
| Études postsecondaires | 11,51 (10,94 à 12,09) |
11,79 (10,83 à 12,80) |
0,627 | 12,38 (11,61 à 13,19) |
13,89 (12,41 à 15,47) |
0,077 | 10,50 (9,64 à 11,40) |
9,44 (8,19 à 10,80) |
0,188 |
| Enfants de moins de 18 ans à la maison | |||||||||
| Oui | 9,88 (9,03 à 10,79) |
10,53 (9,13 à 12,07) |
0,443 | 11,13 (9,89 à 12,46) |
12,43 (10,40 à 14,70) |
0,283 | 8,43 (7,30 à 9,68) |
8,50 (6,66 à 10,66) |
0,952 |
| Non | 13,40 (12,82 à 14,00) |
12,82 (11,77 à 13,93) |
0,354 | 14,07 (13,28 à 14,89) |
14,00 (12,51 à 15,61) |
0,940 | 12,63 (11,80 à 13,49) |
11,31 (9,83 à 12,94) |
0,157 |
| Province/territoire | |||||||||
| Alberta | 14,00 (12,50 à 15,62) |
15,14 (12,79 à 17,72) |
0,426 | 15,15 (12,94 à 17,58) |
16,68 (13,35 à 20,46) |
0,461 | 12,86 (10,78 à 15,18) |
13,41 (10,05 à 17,38) |
0,788 |
| Colombie-Britannique | 12,01 (10,69 à 13,44) |
12,18 (10,13 à 14,47) |
0,898 | 12,01 (10,45 à 13,71) |
12,15 (9,39 à 15,36) |
0,937 | 11,75 (9,67 à 14,11) |
12,09 (8,99 à 15,80) |
0,866 |
| Manitoba | 15,41 (12,98 à 18,10) |
16,42 (13,66 à 19,49) |
0,593 | 16,55 (13,17 à 20,40) |
17,07 (13,17 à 21,58) |
0,849 | 14,20 (10,86 à 18,10) |
14,55 (10,74 à 19,08) |
0,895 |
| Nouveau-Brunswick | 15,14 (12,81 à 17,71) |
13,47 (10,87 à 16,43) |
0,358 | 15,97 (12,31 à 20,21) |
14,59 (11,12 à 18,65) |
0,600 | 14,06 (10,80 à 17,85) |
12,30 (8,50 à 17,02) |
0,522 |
| Terre-Neuve-et-Labrador | 11,07 (8,71 à 13,81) |
11,02 (8,58 à 13,86) |
0,978 | 9,54 (6,39 à 13,55)Note de bas de page E |
12,84 (9,46 à 16,90) |
0,201 | 12,74 (9,25 à 16,95) |
8,82 (5,53 à 13,19) |
0,152 |
| Nouvelle-Écosse | 13,98 (11,71 à 16,50) |
13,41 (10,84 à 16,33) |
0,745 | 14,92 (12,19 à 18,00) |
14,28 (11,20 à 17,83) |
0,760 | 12,85 (9,78 à 16,48) |
12,41 (8,36 à 17,49) |
0,870 |
| Ontario | 11,96 (11,11 à 12,85) |
11,89 (10,27 à 13,67) |
0,946 | 12,80 (11,70 à 13,96) |
13,68 (11,30 à 16,36) |
0,518 | 10,98 (9,67 à 12,39) |
9,76 (7,66 à 12,20) |
0,379 |
| Île-du-Prince-Édouard | 10,84 (8,31 à 13,82) |
11,68 (9,08 à 14,72) |
0,660 | 13,60 (9,86 à 18,10) |
11,37 (8,30 à 15,08) |
0,390 | 7,41 (4,32 à 11,72)Note de bas de page E |
11,82 (7,73 à 17,05) |
0,115 |
| Québec | 12,47 (11,58 à 13,41) |
10,70 (9,05 à 12,53) |
0,083 | 13,52 (12,26 à 14,87) |
12,40 (10,33 à 14,73) |
0,396 | 11,38 (10,14 à 12,73) |
8,78 (6,38 à 11,73) |
0,103 |
| Saskatchewan | 13,27 (10,76 à 16,13) |
10,79 (8,60 à 13,31) |
0,162 | 13,24 (10,14 à 16,88) |
11,17 (8,43 à 14,43) |
0,346 | 13,26 (9,48 à 17,85)Note de bas de page E |
10,47 (7,12 à 14,70) |
0,315 |
| Yukon (Whitehorse) | – | 13,58 (10,11 à 17,70) |
– | – | 15,74 (11,02 à 21,48) |
– | – | 10,80 (6,09 à 17,34) |
– |
| Territoires du Nord-Ouest (Yellowknife) |
– | 18,03 (13,60 à 23,19) |
– | – | 19,66 (13,26 à 27,46) |
– | – | 16,41 (10,55 à 23,82) |
– |
| Nunavut (Iqaluit) |
– | 19,91 (13,73 à 27,37) |
– | – | 19,40 (11,35 à 29,86) |
– | – | 20,50 (11,49 à 32,33) |
– |
Abréviations : ECSM, Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale; ESCC, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes; IC, intervalles de confiance Clopper-Pearson.
|
|||||||||
Caractéristiques sociodémographiques et expériences associées aux idées suicidaires pendant la pandémie
Le tableau 4 présente les résultats de la régression logistique analysant la probabilité de déclarer avoir envisagé sérieusement le suicide depuis le début de la pandémie en fonction de caractéristiques sociodémographiques et d’expériences.
Dans l’ensemble, les femmes (2,67 %) n’étaient pas significativement plus susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que les hommes (2,07 %) pendant la pandémie. Les adultes de 18 à 34 ans (4,24 %) et de 35 à 64 ans (2,27 %) étaient significativement plus susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que ceux de 65 ans et plus (0,54 %). Les natifs du Canada (2,85 %) étaient significativement plus susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que les immigrants (1,38 %).
Les adultes dont le revenu du ménage était faible (3,34 %) étaient significativement plus susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que ceux dont le revenu du ménage était élevé (1,47 %). Les personnes ayant obtenu un diplôme d’études secondaires ou ayant un niveau d’études moindre (3,30 %) étaient significativement plus susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que les personnes ayant fait des études postsecondaires (2,06 %). Le Québec (1,33 %) était la seule province où les idées suicidaires récentes différaient significativement de celles de l’Ontario (2,48 %).
Aucune différence significative n’a été observée en fonction de l’appartenance à un groupe dit « racialisé », du milieu de résidence ou de la présence d’enfants à la maison.
Comme l’illustre le tableau 4, des tendances similaires sont observables pour 2019. Les seules exceptions ont concerné les personnes ayant des enfants à la maison, qui étaient moins susceptibles de faire état d’idées suicidaires récentes que celles n’ayant pas d’enfants à la maison en 2019, et le Nouveau-Brunswick (mais non le Québec), où la prévalence d’idées suicidaires récentes était significativement différentes par rapport à l’Ontario en 2019.
| Variable | RC (IC à 95 %) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| ESCC de 2019 | ECSM de 2020 | |||||
| Ensemble | Femmes | Hommes | Ensemble | Femmes | Hommes | |
| Genre | ||||||
| Femmes | 1,05 (0,87 à 1,27) | – | – | 1,30 (0,90 à 1,88) | – | – |
| Hommes | (Réf.) | – | – | (Réf.) | – | – |
| Âge (années) | ||||||
| 18 à 34 | 5,38 (4,25 à 6,82)Note de bas de page *** | 6,81 (4,83 à 9,60)Note de bas de page *** | 4,14 (2,94 à 5,84)Note de bas de page *** | 8,18 (4,38 à 15,31)Note de bas de page *** | 9,32 (4,12 à 21,06)Note de bas de page *** | 6,07 (1,89 à 19,51)Note de bas de page ** |
| 35 à 64 | 2,22 (1,75 à 2,82)Note de bas de page *** | 2,41 (1,74 à 3,34)Note de bas de page *** | 2,03 (1,44 à 2,87)Note de bas de page *** | 4,30 (2,39 à 7,72)Note de bas de page *** | 3,96 (1,78 à 8,80)Note de bas de page *** | 4,76 (1,66 à 13,67)Note de bas de page ** |
| 65 et plus | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Membre d’un groupe dit « racialisé » | ||||||
| Oui | 0,94 (0,75 à 1,17) | 1,02 (0,76 à 1,38) | 0,85 (0,60 à 1,20)Note de bas de page E | 0,70 (0,41 à 1,18) | 0,66 (0,36 à 1,18) | 0,75 (0,28 à 2,02) |
| Non | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Immigrant | ||||||
| Oui | 0,52 (0,39 à 0,68)Note de bas de page *** | 0,54 (0,37 à 0,79)Note de bas de page ** | 0,50 (0,33 à 0,75)Note de bas de page ENote de bas de page *** | 0,48 (0,25 à 0,90)Note de bas de page * | 0,50 (0,27 à 0,94)Note de bas de page * | 0,50 (0,13 à 1,98) |
| Non | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Revenu du ménage | ||||||
| Faible | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Moyen | 0,83 (0,67 à 1,02) | 0,77 (0,59 à 1,01) | 0,89 (0,64 à 1,25) | 0,69 (0,46 à 1,04) | 0,76 (0,46 à 1,25) | 0,51 (0,25 à 1,07) |
| Élevé | 0,51 (0,40 à 0,65)Note de bas de page *** | 0,51 (0,37 à 0,71)Note de bas de page *** | 0,51 (0,36 à 0,73)Note de bas de page *** | 0,43 (0,27 à 0,70)Note de bas de page *** | 0,33 (0,16 à 0,66)Note de bas de page ** | 0,57 (0,29 à 1,11) |
| Milieu de résidence | ||||||
| Urbain | 1,07 (0,86 à 1,32) | 1,04 (0,77 à 1,42) | 1,10 (0,82 à 1,46) | 1,57 (0,99 à 2,49) | 1,58 (0,85 à 2,95) | 1,46 (0,68 à 3,15) |
| Rural | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Niveau de scolarité | ||||||
| Études secondaires ou moins | 1,96 (1,63 à 2,36)Note de bas de page *** | 2,02 (1,58 à 2,58)Note de bas de page *** | 1,91 (1,44 à 2,53)Note de bas de page *** | 1,63 (1,13 à 2,33)Note de bas de page ** | 1,32 (0,86 à 2,02) | 1,82 (0,95 à 3,46) |
| Études postsecondaires | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Enfants de moins de 18 ans à la maison | ||||||
| Oui | 0,59 (0,46 à 0,75)Note de bas de page *** | 0,62 (0,48 à 0,82)Note de bas de page *** | 0,55 (0,34 à 0,87)Note de bas de page ENote de bas de page * | 0,91 (0,62 à 1,35) | 1,01 (0,62 à 1,65) | 0,86 (0,44 à 1,69) |
| Non | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Province | ||||||
| Alberta | 1,21 (0,89 à 1,63) | 1,37 (0,92 à 2,03)Note de bas de page E | 1,05 (0,68 à 1,61)Note de bas de page E | 1,53 (0,94 à 2,49) | 1,31 (0,73 à 2,36) | 1,90 (0,78 à 4,63) |
| Colombie-Britannique | 1,09 (0,79 à 1,50) | 1,01 (0,69 à 1,49)Note de bas de page E | 1,15 (0,68 à 1,96)Note de bas de page E | 0,96 (0,54 à 1,72) | 0,75 (0,37 à 1,50) | 1,43 (0,52 à 3,90) |
| Manitoba | 1,28 (0,85 à 1,92)Note de bas de page E | 1,29 (0,74 à 2,22)Note de bas de page E | 1,27 (0,70 à 2,29)Note de bas de page E | 1,70 (0,98 à 2,93) | 1,42 (0,68 à 2,98) | 1,78 (0,70 à 4,51) |
| Nouveau-Brunswick | 1,63 (1,08 à 2,46)Note de bas de page ENote de bas de page * | 1,27 (0,78 à 2,07)Note de bas de page E | 2,05 (1,05 à 3,99)Note de bas de page ENote de bas de page * | 1,18 (0,58 à 2,39) | 0,89 (0,34 à 2,33) | 1,79 (0,54 à 5,91) |
| Terre-Neuve-et-Labrador | 1,29 (0,74 à 2,26)Note de bas de page E | –Note de bas de page F | 2,13 (1,04 à 4,38)Note de bas de page ENote de bas de page * | 0,88 (0,47 à 1,68) | 1,00 (0,47 à 2,10) | –Note de bas de page S |
| Nouvelle-Écosse | 1,50 (0,99 à 2,29)Note de bas de page E | 1,55 (0,90 à 2,66)Note de bas de page E | 1,41 (0,69 à 2,90)Note de bas de page E | 1,60 (0,85 à 2,99) | 1,53 (0,86 à 2,73) | 1,87 (0,46 à 7,52) |
| Ontario | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) | (Réf.) |
| Île-du-Prince-Édouard | 1,33 (0,75 à 2,35)Note de bas de page E | 1,33 (0,60 à 2,91)Note de bas de page E | –Note de bas de page F | 0,83 (0,38 à 1,81) | 0,62 (0,28 à 1,36) | 1,26 (0,11 à 14,39) |
| Québec | 0,83 (0,64 à 1,08) | 0,89 (0,64 à 1,25) | 0,76 (0,50 à 1,15)Note de bas de page E | 0,53 (0,30 à 0,94)Note de bas de page * | 0,55 (0,28 à 1,11) | 0,55 (0,20 à 1,55) |
| Saskatchewan | 1,26 (0,81 à 1,95)Note de bas de page E | 0,90 (0,48 à 1,67)Note de bas de page E | 1,64 (0,86 à 3,13)Note de bas de page E | 0,94 (0,46 à 1,91) | 0,55 (0,24 à 1,25) | 1,68 (0,52 à 5,38) |
Abréviations : ECSM, Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale; ESCC, Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes; IC, intervalles de confiance Clopper-Pearson; RC, rapport de cotes; Réf., groupe de référence.
|
||||||
Parmi les variables mesurées uniquement dans l’ECSM de 2020 (voir le tableau 5 pour les résultats de la régression logistique), les idées suicidaires récentes étaient significativement plus probables chez les personnes ayant fait état d’une perte d’emploi ou de revenu en lien avec la pandémie (4,04 %) par rapport aux autres (1,94 %) et chez les personnes ayant fait état d’un sentiment de solitude ou d’isolement en lien avec la pandémie (5,19 %) par rapport aux autres (0,72 %). De plus, le fait d’envisager sérieusement de se suicider depuis le début de la pandémie était plus probable chez les personnes ayant déclaré avoir vécu une situation ou un événement très stressant ou traumatisant au cours de leur vie (3,18 %) que chez les autres (1,22 %), et chez les travailleurs de première ligne (4,47 %) que chez les autres travailleurs (2,50 %).
Toutes ces différences sont demeurées significatives chez les femmes dans les analyses stratifiées par genre, mais seule la différence entre les personnes ayant signalé un sentiment de solitude ou d’isolement et celles ne l’ayant pas fait est demeurée significative chez les hommes.
| Variable | Ensemble | Femmes | Hommes | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| % (IC à 95 %) | RC | % (IC à 95 %) | RC | % (IC à 95 %) | RC | |
| Perte d’emploi/de revenu | ||||||
| Oui | 4,04 (3,09 à 5,17) | 2,13 (1,49 à 3,05)Note de bas de page *** | 4,98 (3,55 à 6,76) | 2,60 (1,69 à 3,99)Note de bas de page *** | 3,07 (1,89 à 4,69) | 1,78 (0,97 à 3,26) |
| Non | 1,94 (1,51 à 2,44) | (Réf.) | 1,98 (1,49 à 2,57) | (Réf.) | 1,75 (1,13 à 2,58) | (Réf.) |
| Sentiment de solitude/d’isolement | ||||||
| Oui | 5,19 (4,25 à 6,27) | 7,50 (4,99 à 11,27)Note de bas de page *** | 5,17 (4,09 à 6,43) | 7,60 (4,33 à 13,33)Note de bas de page *** | 4,86 (3,33 à 6,82) | 6,88 (3,61 à 13,12)Note de bas de page *** |
| Non | 0,72 (0,49 à 1,03) | (Réf.) | 0,71 (0,41 à 1,16) | (Réf.) | 0,74 (0,41 à 1,22) | (Réf.) |
| Situation ou événement stressant/traumatisant au cours de la vie | ||||||
| Oui | 3,18 (2,64 à 3,79) | 2,66 (1,52 à 4,65)Note de bas de page *** | 3,64 (2,90 à 4,50) | 4,61 (2,13 à 9,96)Note de bas de page *** | 2,42 (1,73 à 3,30) | 1,55 (0,72 à 3,33) |
| Non | 1,22 (0,68 à 2,01) | (Réf.) | 0,81 (0,37 à 1,54) | (Réf.) | 1,58 (0,70 à 3,05) | (Réf.) |
| Situation de travail | ||||||
| Travailleur de première ligne | 4,47 (2,69 à 6,93) | 1,83 (1,07 à 3,12)Footnote * | 5,61 (3,05 à 9,32) | 2,30 (1,22 à 4,36)Footnote * | 2,75 (0,98 à 5,99) | 1,20 (0,42 à 3,40) |
| Travailleur essentiel ne travaillant pas en première ligne | 1,47 (0,92 à 2,22) | 0,58 (0,36 à 0,94)Footnote * | 1,92 (1,07 à 3,18) | 0,76 (0,42 à 1,39) | 1,08 (0,46 à 2,16) | 0,46 (0,20 à 1,11) |
| Autre | 2,50 (2,02 à 3,05) | (Réf.) | 2,51 (1,95 à 3,19) | (Réf.) | 2,30 (1,58 à 3,24) | (Réf.) |
Abréviations : ECSM, Enquête sur la COVID-19 et la santé mentale; IC, intervalles de confiance Clopper-Pearson; RC, rapport de cotes ; Réf., groupe de référence.
|
||||||
Analyse
La pandémie de COVID-19 a eu des conséquences négatives sur la santé physique et mentale de nombreux Canadiens. Bien que certains facteurs de risque liés au suicide aient augmenté pendant la pandémie (par exemple le chômage)Note de bas de page 16Note de bas de page 17Note de bas de page 18, nous n’avons pas trouvé de preuves de l’augmentation de la prévalence des idées suicidaires récentes dans le cadre de notre étude. Ces résultats concordent avec les données préliminaires de surveillance portant sur d’autres résultats en lien avec le suicide au Canada, que ce soit la mortalité par suicide, les hospitalisations ou les visites à l’urgence liées à l’automutilation ou les appels aux services de police pour obtenir de l’aide en matière de suicideNote de bas de page 7Note de bas de page 33Note de bas de page 34.
La prévalence d'idées suicidaires plus élevée dans certaines enquêtes antérieures par rapport à celle que nous avons observée pourrait s’expliquer par des différences dans la façon dont les questions sur les idées suicidaires ont été posées dans ces enquêtes (c.-à-d. avoir des pensées ou des sentiments suicidaires) par rapport à l'ESCC et à l'ECSM (c.-à-d. envisager sérieusement le suicide)Note de bas de page 9Note de bas de page 10Note de bas de page 11.
Il existe un certain nombre d’explications plausibles quant aux raisons pour lesquelles les prévisions d’augmentation des résultats en lien avec le suicide n’ont de manière générale pas été observées jusqu’à maintenant. Les investissements dans les services de santé mentale ainsi que le soutien financier aux personnes touchées par les fermetures d’entreprises pourraient avoir atténué les répercussions de la pandémie sur les expériences de détresse les plus graves et les plus aiguësNote de bas de page 35Note de bas de page 49. Les personnes dont la santé mentale s’est détériorée pendant la pandémie peuvent avoir accès à de l’aide avant d’envisager sérieusement de se suicider ou de tenter de se suicider. Il est également possible que l'automne 2020 soit une date trop précoce pour détecter les répercussions de la pandémie sur le suicide, car certaines recherches laissent penser que l'effet des événements de grande envergure sur les résultats en lien avec le suicide peut être retardéNote de bas de page 50Note de bas de page 51. Cette hypothèse souligne l'importance d'effectuer une surveillance continue en matière de suicide pour comprendre les répercussions possibles de la pandémie sur les résultats en lien avec le suicide à court et à long terme au CanadaNote de bas de page 52Note de bas de page 53.
Bien que, de manière générale, des différences dans la prévalence des idées suicidaires en 2020 par rapport à 2019 n'aient pas été observées dans l'ensemble de la population ou dans des groupes sociodémographiques particuliers, nous avons constaté que certaines personnes étaient plus susceptibles que d’autres de déclarer avoir sérieusement envisagé le suicide depuis le début de la pandémie. Les personnes présentant un risque élevé d’idées suicidaires récentes avant la pandémie ont également tendance à présenter un risque élevé de telles idées pendant la pandémie, notamment les personnes de moins de 65 ans, celles nées au Canada et celles dont le revenu du ménage et le niveau d’études étaient faibles. Ces résultats fournissent des preuves supplémentaires de l’« effet de l’immigrant en bonne santé »Note de bas de page 54 et du lien entre statut socioéconomique et suicideNote de bas de page 55.
Il convient de noter que le fait d’avoir des enfants à la maison était un facteur de protection contre les idées suicidaires avant la pandémie, mais pas pendant celle-ci, ce qui peut être le signe de difficultés associées aux responsabilités accrues en matière de soins aux enfants et à l’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle qu’ont connu les parents et tuteurs en raison, en particulier, de la fermeture des écoles et des garderies et de l’isolement vis-à-vis de la famille élargie.
Compte tenu des conclusions de recherches antérieures sur les associations entre les résultats en lien avec le suicide et la solitude, le chômage ou le statut socioéconomique et les événements stressants de la vieNote de bas de page 31Note de bas de page 42Note de bas de page 55Note de bas de page 56, il n’est pas surprenant que les idées suicidaires pendant la pandémie aient été plus fréquentes chez les personnes ayant fait état d’une perte d’emploi ou de revenu ou d’un sentiment de solitude ou d’isolement en lien avec la pandémie, et chez celles qui ont vécu une situation ou un événement très stressant ou traumatisant au cours de leur vie.
Enfin, les travailleurs de première ligne étaient plus susceptibles de déclarer avoir sérieusement envisagé le suicide depuis le début de la pandémie par rapport aux autres travailleurs. Ces données pourraient s’expliquer par une détérioration générale de la santé mentale en raison des exigences particulières imposées à ce groupe pendant la pandémieNote de bas de page 41Note de bas de page 57 ou pourraient être le reflet du risque élevé de suicide chez certains travailleurs de première ligne déjà observable avant la pandémieNote de bas de page 40Note de bas de page 58. Quoi qu'il en soit, ces résultats mettent en évidence les caractéristiques et les expériences associées à un risque élevé sur lesquelles on pourrait axer les efforts de promotion de la santé mentale et de prévention du suicide.
Forces et limites
Cette étude contribue à la surveillance du suicide au Canada grâce à l’analyse des idées suicidaires depuis le début de la pandémie de COVID-19 par rapport à avant, à l’aide de données représentatives provenant des échantillons relativement importants et récents de l’ESCC de 2019 et de l’ECSM de 2020. Nos estimations, fondées sur ces enquêtes avec échantillonnage probabiliste, répondent aux récents appels à de meilleures estimations de la santé mentale de la population au Canada pendant la pandémieNote de bas de page 59. Nous avons étudié les différences dans les idées suicidaires en 2020 par rapport à 2019 au sein de nombreux groupes sociodémographiques et nous avons analysé de quelle manière diverses caractéristiques et expériences étaient associées aux idées suicidaires avant et pendant la pandémie.
Toutefois, il convient d’être prudent dans l’interprétation des résultats de cette étude en raison des différences méthodologiques entre les données de l’ESCC de 2019 et celles de l’ECSM de 2020. La collecte des données de l’ESCC de 2019 s’est échelonnée sur une année complète, contre environ trois mois pour l’ECSM de 2020. Néanmoins, lorsque nous avons restreint les analyses aux données de la même période de l’année, il n’y avait pas de différence significative entre l’automne 2019 et l’automne 2020 dans la prévalence globale des idées suicidaires récentes (2,81 % contre 2,44 %, valeur p du test du chi carré = 0,267) ou dans la prévalence globale des idées suicidaires au cours de la vie (12,96 % contre 12,21 %, valeur p du test du chi carré = 0,256).
Dans le cadre de l’ESCC de 2019, les répondants ont été interrogés sur le fait d’avoir envisagé sérieusement le suicide au cours des douze mois précédents, tandis que dans le cadre de l’ECSM de 2020, les répondants ont été interrogés sur le fait d’avoir envisagé sérieusement le suicide « depuis le début de la pandémie de COVID-19 », ce qui correspond plutôt à une période de six à huit mois. Bien que cette période plus courte puisse expliquer pourquoi la prévalence des idées suicidaires récentes n’était pas plus élevée en 2020, cela est peu probable, étant donné que nous avons constaté des résultats largement similaires lorsque nous avons examiné les idées suicidaires au cours de la vie.
Les autres différences entre les enquêtes susceptibles d’avoir eu une incidence sur les réponses et les estimations obtenues sont les cadres d’échantillonnage, la façon dont certains facteurs sociodémographiques ont été ventilés et le mode de collecte des données (c.-à-d. que les répondants de l’ECSM de 2020 pouvaient répondre à l’enquête en ligne de leur propre chef et l’on sait que cette méthode de collecte de données a été associée à une plus faible probabilité d’accepter de transmettre les données à l’ASPC).
Il est possible que d’autres différences aient pu fausser les estimations, par exemple entre les répondants ayant accepté de transmettre leurs données et les autres, ou entre les personnes qui ont répondu à l’enquête et les autres. En outre, le revenu du ménage des répondants dans l’ESCC 2019 est fondé sur les données fiscales, le revenu autodéclaré et les montants de revenu attribué alors qu’il est uniquement autodéclaré dans l’ECSM de 2020. De plus, la présence d’enfants de moins de 18 ans à la maison a été mesurée par des variables différentes dans les deux enquêtes.
Nous n’avons pas pu analyser d’autres caractéristiques sociodémographiques importantes (par exemple l’état civil ou le statut LGBTQ2+)Note de bas de page 60Note de bas de page 61 parce qu’elles n’ont pas été mesurées dans l’ECSM de 2020. Nous avons étudié uniquement les associations à variable unique dans les analyses de régression logistique, alors que certaines des associations entre idées suicidaires et expériences présentant un risque élevé à l’automne 2020 pourraient s’expliquer par des facteurs sociodémographiques.
Notre étude ne portait que sur les adultes de 18 ans et plus, ce qui fait que d’autres recherches sont nécessaires pour déterminer comment les résultats en lien avec le suicide chez les jeunes au Canada ont pu changer en raison de la pandémie. Compte tenu de problèmes liés à l’accessibilité des données, les analyses comparant les idées suicidaires en 2020 par rapport à 2019 ont été limitées aux provinces. Enfin, pour maximiser la puissance statistique, nous avons adopté un niveau alpha modéré de 0,05 afin de cerner les résultats statistiquement significatifs. Étant donné les nombreuses comparaisons effectuées dans le cadre de cette recherche, il est possible que certains résultats significatifs soient des faux positifs.
Conclusion
Les recherches actuelles laissent penser que, de manière générale, la prévalence des idées suicidaires n’a ni augmenté ni diminué en 2020 par rapport à 2019. Il est possible que les résultats en lien avec le suicide changent à mesure que la pandémie de COVID-19 se poursuit et que le Canada s’en remet. La surveillance continue du suicide et des facteurs de risque et de protection (par exemple, par l’analyse des données de l’ECSM de 2021)Note de bas de page 62 va être importante pour orienter les efforts de prévention du suicide.
Conflits d’intérêts
Les auteurs n’ont aucun conflit d’intérêts.
Contributions des auteurs et avis
LL a conçu le projet. LL, CC et RD ont décidé de l’approche analytique. LL a effectué les analyses statistiques. LL, CC et RD ont interprété les résultats. CC et RD ont rédigé et révisé les sections du document. LL, CC et RD ont fourni des commentaires sur les versions préliminaires du document.
Le contenu de l’article et les points de vue qui y sont exprimés n’engagent que les auteurs; ils ne correspondent pas nécessairement à ceux du gouvernement du Canada.
Détails de la page
- Date de modification :